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多囊性卵巢症候群影响代孕,教你调理身子变好
文章来源:http://www.yunzhihuo.cn  发布日期:2020-01-18

  问到多囊卵巢症候群,我们都知道一般女性有一对卵巢,位于骨盆左右两侧靠近子宫,是女性生殖系统最重要的器官,它的功能为释出卵子和制造激素,那么多囊性卵巢症候群患者的卵巢是如何的呢?今天,我们就一起来看看妇产科医师是怎么说的吧。

  卵巢和卵子 新生儿时已存在

  女宝宝在出生时,两侧卵巢中大约有200万颗滤泡,到了青春期左右,大约剩下40 ~50万颗,每位女性的数量不同。每次月经时,卵巢就会催发10几颗滤泡成熟,最后排出一个质量最优秀的卵子,等待与精子结合成为受精卵。同一个月催发的10几颗滤泡,就会萎缩老化,变成不能再使用的滤泡。然而,卵巢是非常敏感的器官,除了每个月规律催发成熟后老化的滤泡,不当的生活习惯、营养不良或不均衡,以及化学与放射线的影响,会让滤泡还没催发使用过,就直接老化了。

  多囊性卵巢症候群的症状

  台湾敏盛综合医院经国分院妇产部主治医师吴青芳表示,多囊性卵巢症候群是女性常见的激素问题,有6%的育龄妇女会罹患该病,是一种发生率很高的疾病。

  发生的原因目前并不明确,已知与体质、遗传基因有关系,有一些典型的症状会出现。在女性第二性征开始发育后,可以观察到,多囊性卵巢症候群患者的月经不规则,身体上的毛发则会中央性增加,但头发却比较少,严重者甚至会秃头,脸上也可能有短短的小胡子。吴青芳医师指出,由于多囊性卵巢症候群会分泌男性激素,因此患者会表现出男性的外表性征。

  多囊性卵巢症候群患者在超声波检查下,会发现两边卵巢长出许多小囊(内含有卵子),这些小囊大小约2~8mm,每边卵巢约有10个以上的小囊,并出现锁炼状的多囊症状,就能确诊为多囊性卵巢症候群。

  代谢异常型患者

  有部分多囊性卵巢症候群与糖尿病有关,患者中约有30%会合并有糖尿病(扣除先天性糖尿病),或年轻时曾有多囊性卵巢症候群经验的人,年老之后容易有糖尿病。多囊性卵巢症候群也是代谢功能异常的状况之一,有些年轻患者,可能已有血糖代谢功能不健全的倾向出现。

  

  排卵异常 影响怀孕

  正常卵巢要排卵时,会有一群滤泡(大约10个)慢慢成熟,最好的那个滤泡排出卵子。吴青芳医师表示,多囊性卵巢症候群则会有许多小小的滤泡但不会成熟,最后也没有卵子排出,黄体素不够让子宫内膜增厚,小滤泡反而会分泌出男性激素,因此变成一种恶性循环:没有黄体素、内膜无法增厚,也就不会有正常的月经,偏偏分泌的男性激素又影响身体的性征,像是多毛的表现。

  正因为患者的排卵异常,出现偶尔很久排一次、月经很久没有来,或是经血很少、经期很乱等,较严重者,可能3~6月都没有经期,这时子宫缺少激素的刺激,可能会有萎缩的现象。体外受精和代孕卵子排得少又不固定,加上子宫的环境不佳,因此,多囊性卵巢症候群也是不易怀孕的原因之一。

  计划怀孕可补充激素

  吴青芳医师表示,多囊性卵巢症候群因为是体质的问题,很难有具体的预防方法。治疗方式以口服的避孕药为主,持续给予雌激素和黄体素,让体内的雌激素和黄体素稳定下来,能让经期慢慢规律;若想要怀孕的话,就服用口服排卵药刺激排卵。

  一般来说,多囊性卵巢症候群的治疗不需要开刀,只要口服和注射药物治疗即可。通常,多囊性卵巢症候群因排卵排得少,最大的问题是不容易怀孕,吴青芳医师指出,如果怀孕后才发现有多囊性卵巢症候群的情形,唯有小滤泡会分泌男性素,黄体素不足,容易有早期流产的问题,必须在怀孕初期多加观察且休息,必要时医师会开立黄体素补充,但不会特别给予药物治疗。

  进入不孕症治疗 排卵针副作用较大

  根据吴青芳医师的临床经验,多囊性卵巢症候群是不孕症的原因之一,治疗方式相较其他不孕症容易,主要方式是给排卵药刺激,让卵子成熟后再诱发排卵即可。

  排出来的卵子质量仍优,并不会受影响,最麻烦的是卵子排不出来,有些女性使用口服排卵药的状况不理想,就必须打排卵针刺激。吴青芳医师表示:“吃排卵药较不会有强烈的副作用,但打排卵针后,就容易有不舒服的状况。”有些女性打了排卵针后,反而会变成卵巢过度刺激症候群,同时很多滤泡都变大,整个卵巢肿起来,有时候会肿到9~10厘米,产生腹胀、有点喘等不舒服感觉,或是有卵巢水肿的情形发生。“这时医师会调整剂量,并观察其他生化电解质的平衡,再来做调整治疗。”

  专业中医师说

  温亚中西医联合诊所院长彭温雅表示,基本上中医对于多囊性卵巢症候群的认知跟西医不会有太大的落差,会以激素里面的雄性激素过高,或是肥胖、月经紊乱等症状当成诊断标准。

  按照四阶段调养

  西医的治疗方法是以增加女性激素来重建患者体内的激素,中医则是以调理经期为主,会从“行经期”、“排卵前”(月经后)、“排卵时”和“排卵后”(月经前)分四个阶段,依照体质做不同程度的调理。

  多囊性卵巢症候群的成因在中医里也不明确,初步认为和遗传、体质及饮食有关,中医会从“肾”的角度来调理月经。中医所言的“肾气”包含子宫、卵巢和多囊性卵巢症候群影响代孕,教你调理身子变好内分泌,从调肾的角度治疗多囊性卵巢症候群。

  中医的四阶段调养药方

  行经期─活血化瘀

  彭温雅中医师指出,回归到中医的药材部分,月经期间会给一些活血化瘀的药材,如:桃仁、红花、当归和川芎,属于活血补血的药材。

  排卵前─助阴转化

  排卵前加强补气,会给予红枣、枸杞、黄耆等补气的药材。

  排卵时─由阴转阳

  待卵子快要成熟、即将排卵,就是要破卵的时机,中医会用杜仲等药帮助破卵。

  排卵后─加强滋补

  破卵之后,会依照是否想要怀孕调整药材。彭温雅中医师表示,如果想要怀孕,医师会给一些增生子宫内膜的药材,大多为补阳,例如:杜仲、牛膝和续断,若是食物,可以多吃些海参。

  若没有计划怀孕,单纯调理月经,可用补肾气的药材:如补肾丸、熟地黄和山茱萸。

  搭配食疗更有效

  对中医来说,饮食对人体有很大的影响,因此彭温雅中医师会建议患者在食疗部分一起搭配。月经期间、破血的时候,多吃红糖、姜和红黑枣;排卵前补气可吃豆腐、茯苓、山药和莲子等健脾补气的食物;破卵时则可吃一些较有激素的食物,例如:蜂王乳、蜂胶或海鲜类;到了排卵后期,建议吃羊肉、鳝鱼等较滋补的食物。

  促进排卵的小技巧

  由于多囊性卵巢症候群是属于慢性、代谢的疾病,必须有耐心地调理,除了吃药之外,也可以在作息和饮食上下功夫,例如:早睡早起、减肥等,像是按摩小腿上的三阴交穴道,或是以艾条温灸肚脐,增加肝肾的温暖和活力,也是不错的方法。若要促进排卵,有时中医师也会给予激素较强的药材,例如:紫河车、菟丝子等。

  彭温雅中医师提醒,多囊性卵巢症候群为体质的一种,若好不容易调整成规律经期且其他症状也都慢慢好转,就表示激素渐趋正常,但如果熬夜、压力、疲惫和饮食不正常,就可能打乱内分泌,一切前功尽弃,又要重新调理,因此提醒想怀孕的女性,务必维持好的生活作息及饮食习惯。

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